“AI醫(yī)生”在貴池多家醫(yī)院上崗

隨著人工智能技術(shù)廣泛賦能千行百業(yè)，“AI+醫(yī)療”也成為熱門(mén)應(yīng)用領(lǐng)域。最近，我區(qū)多家醫(yī)院也緊隨新技術(shù)時(shí)代潮流，積極探索醫(yī)療健康與AI的融合創(chuàng)新，將AI醫(yī)療落地到醫(yī)院診療場(chǎng)景中。

AI技術(shù)將為醫(yī)療領(lǐng)域帶來(lái)哪些變化？“AI醫(yī)生”能給人看病治病嗎？日前，帶著這些問(wèn)題，記者來(lái)到池州市中醫(yī)醫(yī)院和池州市第二人民醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)探訪。

在池州市中醫(yī)醫(yī)院診室內(nèi)，記者見(jiàn)到一位“AI老中醫(yī)”——一臺(tái)中醫(yī)AI輔助診斷設(shè)備，最近被失眠所困擾的張敏（化名）正在體驗(yàn)AI診療的神奇。坐在儀器前，高清攝像頭捕捉、采集她的面色和舌象，在醫(yī)生輸入其具體癥狀后，系統(tǒng)迅速生成了一份詳細(xì)的病歷報(bào)告及診斷結(jié)果，還為她量身定制了一套治療方案，包含處方、劑量、煎法、藥材明細(xì)等?！罢鏇](méi)想到AI已經(jīng)‘卷’到了中醫(yī)領(lǐng)域?！睆埫趔@嘆道。

“AI老中醫(yī)”所開(kāi)具的處方靠譜嗎？可以直接使用嗎？“中醫(yī)診療的核心是‘望聞問(wèn)切’，講究‘一人一方’，系統(tǒng)給出的方案僅能作為參考信息，輔助醫(yī)生拓寬診療思路，真正的中醫(yī)診療主要依靠的還是醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)積累，最終如何為患者診斷、開(kāi)方，還是需要醫(yī)生來(lái)進(jìn)行決斷?！背刂菔兄嗅t(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)施文凱解釋?zhuān)珹I系統(tǒng)在提供診療建議時(shí)往往基于預(yù)設(shè)的算法和模型，難以完全適應(yīng)每個(gè)患者的情況。

據(jù)介紹，目前該院引進(jìn)了兩套中醫(yī)AI輔助診療系統(tǒng)，一套應(yīng)用于醫(yī)院門(mén)診，一套在梅街鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院?！霸卺t(yī)療資源相對(duì)落后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，人工智能的應(yīng)用顯得尤為重要?！笔┪膭P介紹，借助這套輔助系統(tǒng)，基層醫(yī)生能夠突破經(jīng)驗(yàn)壁壘，獲得與老中醫(yī)同等的技術(shù)能力，提高診斷準(zhǔn)確度。

采訪中，施文凱還向記者展示了另一項(xiàng)醫(yī)療“神器”——肌骨超聲AI視診器。這一“神器”利用AI先進(jìn)技術(shù)，只需要一把無(wú)線探頭和一臺(tái)高性能筆記本連接，即可支持肩、肘、腕、髖、膝、踝六大關(guān)節(jié)及頸部等部位的超聲圖像實(shí)時(shí)解析，AI算法自動(dòng)分割神經(jīng)、肌腱、韌帶等組織，將復(fù)雜超聲影像轉(zhuǎn)化為一目了然的“活體解剖地圖”，為精準(zhǔn)診斷病情提供關(guān)鍵依據(jù)。

（肌骨超聲AI視診器）

（頸部超聲AI示意圖）

“之前超聲診斷全靠醫(yī)生的手感和經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)在AI實(shí)時(shí)‘手把手’指導(dǎo)，哪怕經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生也能做好精準(zhǔn)診療?！笔┪膭P告訴記者，AI視診器可臨床應(yīng)用于多種疾病的診療，其便攜的設(shè)計(jì)讓醫(yī)生能夠在各種場(chǎng)景下輕松使用，特別是在針刀這一中醫(yī)適宜技術(shù)的應(yīng)用上，超聲AI視診器相當(dāng)于給針刀裝上了“導(dǎo)航”，極大提升治療的精準(zhǔn)性和安全性。

“雖然AI技術(shù)在基層醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用愈加廣泛，但人工智能不能替代醫(yī)生，只能作為輔助醫(yī)生的‘超級(jí)助手’?！笔┪膭P表示，在AI“卷”進(jìn)基層醫(yī)療領(lǐng)域后，特別是對(duì)一些經(jīng)驗(yàn)不足的、年輕的醫(yī)生起到了很大的輔助作用，可以幫助他們積累經(jīng)驗(yàn)、快速成長(zhǎng)，降低誤診、漏診風(fēng)險(xiǎn)，但醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是“以人為本”，中醫(yī)通過(guò)望神態(tài)、問(wèn)細(xì)節(jié)與患者建立起的信任，也是AI無(wú)法替代的人文關(guān)懷。

同樣，在池州市第二人民醫(yī)院影像科，CT人工智能輔助診斷系統(tǒng)也在幫助醫(yī)生“打輔助”，在肺結(jié)節(jié)、心腦血管、骨疾病等CT診斷領(lǐng)域大顯身手。在該院影像科辦公室，醫(yī)生汪毅正坐在電腦前，專(zhuān)注地審閱著患者的CT影像。只見(jiàn)他輕點(diǎn)鼠標(biāo)，以往需要花費(fèi)十幾分鐘逐層進(jìn)行影像篩查、分析診斷、撰寫(xiě)報(bào)告的工作，如今僅僅需要幾秒鐘即可完成，顯著提升了影像分析的效率。

據(jù)了解，汪毅和同事日均診斷患者約400例，其中超半數(shù)病例采用AI系統(tǒng)智能診斷。借助該系統(tǒng)，不僅能夠讓醫(yī)生們注意到被忽略的細(xì)微特征，從而降低漏診和誤診的風(fēng)險(xiǎn)，還能在面對(duì)復(fù)雜的疑難病例時(shí)，根據(jù)AI提供的多維度分析數(shù)據(jù)，制定出更加科學(xué)的診療方案。

為了更加詳細(xì)地向記者展示AI診斷的優(yōu)勢(shì)，汪毅調(diào)出了其中一位患者的CT影像，電腦屏幕上，幾處結(jié)節(jié)已經(jīng)被黃色方框精準(zhǔn)標(biāo)注出來(lái)?！耙赃@位肺結(jié)節(jié)患者為例，系統(tǒng)全面掃描后，可以迅速識(shí)別出3mm及以上的不同密度類(lèi)型的肺結(jié)節(jié)，然后定位到所在肺段，同時(shí)，系統(tǒng)還會(huì)給出結(jié)節(jié)長(zhǎng)短徑、體積等多維分析數(shù)據(jù)，最后生成一份結(jié)構(gòu)化報(bào)告?！蓖粢憬榻B。

既然AI診斷如此高效準(zhǔn)確，是否可以完全依靠它出具診斷報(bào)告呢？面對(duì)記者的疑問(wèn)，汪毅給出了否定答案，“AI診斷只是一個(gè)輔助工具，我們并不會(huì)完全依賴于它。系統(tǒng)有時(shí)會(huì)對(duì)偽影過(guò)度敏感，檢測(cè)出一些無(wú)關(guān)緊要的病灶，也可能會(huì)忽略某些不典型的病變?！彼忉尩?，“因此，每份AI報(bào)告我們都會(huì)再仔細(xì)復(fù)核一遍，結(jié)合患者實(shí)際情況和臨床經(jīng)驗(yàn)給出最終判斷?！?

當(dāng)前，市中醫(yī)院和市二院正發(fā)揮醫(yī)共體牽頭單位的示范引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用，持續(xù)探索人工智能技術(shù)的應(yīng)用和醫(yī)療服務(wù)模式的升級(jí)。記者在采訪中也了解到，后續(xù)兩家醫(yī)院還將持續(xù)拓展更多AI應(yīng)用場(chǎng)景，推動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)向著更精準(zhǔn)高效、更惠民利民的方向大步邁進(jìn)。